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D�partement de Sant� et Recherche g�n�siques, Organisation mondiale de la Sant�

Prise en charge des complications de la grossesse et de l'accouchement:

Guide destin� � la sage-femme et au m�decin

 


Section 1 - Principes cliniques


<< retour page anesth�sie et analg�sie

Tableau P-6  
Options en mati�re d'analg�sie et d'anesth�sie

 

Intervention

Options en mati�re d'analg�sie et d'anesth�sie a

Accouchement par le si�ge

m�thodes g�n�rales de soutien pendant le travail

bloc des nerfs honteux internes

Aspiration manuelle intra-ut�rine

bloc paracervical

• p�thidine

C�sarienne

rachianesth�sie

anesth�sie locale

anesth�sie � la k�tamine

• anesth�sie g�n�rale

Colpotomie/culdocent�se

anesth�sie locale

Craniotomie/Craniocent�se

soutien affectif et encouragements

diaz�pam

bloc des nerfs honteux internes

D�livrance artificielle

p�thidine et diaz�pam

anesth�sie � la k�tamine

Dilatation et curetage

bloc paracervical

p�thidine

Episiotomie

anesth�sie locale

bloc des nerfs honteux internes

Extraction par ventouse obst�ricale

soutien affectif et encouragements

bloc des nerfs honteux internes

Extraction par forceps

 

bloc des nerfs honteux internes

Laparotomie

anesth�sie g�n�rale

rachianesth�sie

R�duction de l'inversion ut�rine

p�thidine et diaz�pam

• anesth�sie g�n�rale

R�fection des d�chirures cervicales (�tendues)

p�thidine et diaz�pam

anesth�sie � la k�tamine

R�fection des d�chirures p�rin�ales (compl�tes et compl�tes compliqu�es

bloc des nerfs honteux internes

anesth�sie � la k�tamine

anesth�sie locale plus p�thidine et diaz�pam

R�fection des d�chirures p�rin�ales (simples)

anesth�sie locale

bloc des nerfs honteux internes

Symphysiotomie

anesth�sie locale

Travail et accouchement

m�thodes g�n�rales de soutien pendant le travail

p�thidine et prom�thazine

a Le choix privil�gi� de l'analg�sique/anesth�sique est indiqu� en caract�res gras

Haut de page

Principes cliniques

Evaluation initiale rapide

Etablir un dialogue avec la patiente et sa famille

Soutien affectif et psychologique

Urgences

Principes g�n�raux � observer pour les soins

Utilisation clinique du sang, desproduits sanguins et des liquides de remplissage vasculaire

Antibioth�rapie

Anesth�sie et analg�sie

Principes � observer pour les soins op�ratoires

Travail et accouchement eutociques

Principes � observer pour les soins n�onatales

Liens entre le prestataire de soins et la communaut�

Symptomes

Choc

Saignement vaginal en d�but de grossesse

Saignement vaginal en fin de grossesse et pendant le travail

Saignement vaginal apr�s l'accouchement

C�phal�es, vision floue, convulsions ou perte de connaissance, tension art�rielle �lev�e

D�roulement d�favorable du travail

Positions et pr�sentations dystociques

Dystocie des �paules

Travail sur ut�rus surdistendu

Travail sur ut�rus cicatriciel

Souffrance foetale pendant le travail

Procidence du cordon

Fi�vre pendant la grossesse ou le travail

Fi�vre apr�s l'accouchement

Douleurs abdominales en d�but de grossesse

Douleurs abdominales en fin de grossesse et apr�s l'accouchement

Difficult�s respiratoires

Disparition des mouvements foetaux

Rupture pr�matur�e des membranes

Pathologies et affections de l'enfant � la naissance

Interventions

Bloc paracervical

Bloc des nerfs honteux internes

Anesth�sie locale pour c�sarienne

Rachianesth�sie (anesth�sie sous-arachno�dienne)

Anesth�sie � la k�tamine

Version par manoeuvre externe

D�clenchement artificiel du travail et stimulation de l'activit� ut�rine

Extraction par ventouse obst�tricale

Extraction par forceps

Accouchement par le si�ge

C�sarienne

Symphysiotomie

Craniotomie et craniocent�se

Dilatation et curetage

Aspiration manuelle intra-ut�rine

Culdocent�se et colpotomie

Episiotomie

D�livrance artificielle

R�fection des d�chirures cervicales

R�fection des d�chirures vaginales et p�rin�ales

R�duction d'une inversion ut�rine

Suture d'une rupture ut�rine

Ligature de l'art�re ut�rine et de l'art�re ut�ro-ovarienne

Hyst�rectomie post-partum

Salpingectomie dans la grossesse ectopique

Appendice

M�dicaments essentiels

Index

 

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